过敏性鼻炎
过敏性鼻炎,中医称为“鼻鼽”是以突然和反复发作的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕为主要表现的鼻科常见病。早在古籍《礼记·月令》中已有“鼽嚏”的记载。在我国近年来发病率接近18%,且也有逐年升高的趋势,目前已经成为一种医疗负担重,严重影响患者学习生活质量、生产能力和社交能力的疾病。
过敏性鼻炎的诊断
1.症状:以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为表现;
2.局部检查:鼻腔粘膜苍白水肿或红肿;
3.实验室检查:特异性过敏原检查结果阳性或阴性。
过敏性鼻炎的中医辨证治疗
1.肺气虚寒型
证见:鼻窍奇痒,喷嚏连连,继则流大量清涕,鼻塞不通,嗅觉减退。病者平素恶风怕冷,易感冒,每遇风冷则易发作,反复不愈。全身症见倦怠懒言,气短音低,或有自汗,面色发白。舌质淡红,苔薄白,脉虚弱。
治法:温补肺脏,祛散风寒。
2.肺脾气虚型
证见:鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀或粘白,淋漓而下,嗅觉迟钝,双下鼻甲粘膜肿胀较甚,苍白或灰暗,或呈息肉样变。患病日久,反复发作,平素常感头重头昏,神昏气短,怯寒,四肢困倦,胃纳欠佳,大便或溏。舌质淡或淡胖,舌边或有齿印,苔白,脉濡弱。小儿鼻鼽,以肺脾气虚为多见。
治法:健脾益气,补肺敛气。
3.肾阳亏虚型
证见:鼻鼽多为长年性,鼻痒不适,喷嚏连连,时间较长,清涕难敛,早晚较甚,鼻甲粘膜苍白水肿。患者平素畏风冷,甚则枕后、颈项、肩背亦觉寒冷,四肢不温,面色淡白,精神不振。或见腰膝酸软,遗精早泄,小便清长,夜尿多。舌质淡,脉沉细弱。
治法:温肾壮阳,益气固表。
4.肺经郁热型
证见:多见于鼻鼽初起或禀质过敏者。患者遇热气或食辛热的食物时,鼻胀塞、酸痒不适,喷嚏频作,鼻流清涕,鼻下甲肿胀,色红或紫暗,或见咳嗽咽痒,口干烦热。脉弦或弦滑,舌质红,苔白。
治法:清宣肺热,散邪通窍。
过敏性鼻炎的中医外治疗法
1.针灸疗法
(1)针刺法,每周2次,10次为1个疗程。可连续治疗2-3个疗程。
(2)灸法:每日1次,10次为1个疗程。可连续治疗2-3个疗程。
2.耳穴贴压法:每周1-2次,10次为1个疗程,可连续治疗2-3个疗程。
3.熏蒸疗法:用草药方,水煎后,吸入药蒸汽,每日2次,每次15-20min,同时口服中药。
4.药气疗法:以草药适量置于袋中,置睡枕旁闻吸药香气味。
5.穴位敷贴疗法:将特定的穴位贴贴敷于指定的穴位,每日1次。
8.按摩疗法:双手鱼际互相摩擦至发热后,贴于鼻两侧,沿鼻根至迎香穴往返按摩,至局部发热为止,然后再由攒竹穴向太阳穴推擦至局部发热,每日2~3次。也可用两手中指于鼻梁两边揉擦20-30次,每日早晚各按揉一次。并以掌心按摩面部及颈后、枕部皮肤,轻柔,每次10—15分钟。
过敏性鼻炎的中医护理
1、避免接触过敏原如花粉,家中尘螨、毛毯或动物皮屑等。不医院检测。
2、平时少食用冰凉食品或较寒性食物。如冷饮、冰激凌、可乐、冰凉水果、尽量少食用牛羊肉海鲜类食品,避免辛辣刺激。
3、在空调环境时间不宜过长,电扇不宜直吹。季节性过敏可于发病季节外出时戴口罩。
4、偏冷天气时,早晨起床后,可用手按摩迎香穴至发热,再喝杯温开水,外出注意防寒保暖。
5、坚持鼻腔冲洗。
6、遵医嘱用药,不得随意停药或加减药量
7、保障睡眠,适度休息,避免过于劳累。
8、参加体育运动,锻炼身体,增强体质,提高机体抵抗力。
北京医院制剂
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鼻渊爽胶囊苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、荆芥、黄芩、栀子、连翘、地骨皮、赤芍、桔梗、玄参。本品为硬胶囊,内容物为棕黄色的粉末;气香,味微苦。散风祛寒,泻火通窍。用于内热外感证。症见鼻塞、流涕、头痛、喷嚏。舌红苔腻,脉浮。急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎见上述证候者。每粒含生药0.35g,每粒装0.35g口服,一次2粒,一日2次。1.本品不宜过量、长期服用。2.本品性状发生改变时禁止使用。3.请将本品放在儿童不能接触的地方。4.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。密封。药用塑料瓶,每瓶60粒。24个月批准文号:京药制字Z
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